一、洁净手术部建筑装饰设计
洁净手术部内使用的装饰材料应无毒无味,并应符合现行国家标准《民用建筑工程室内环境污染控制标准》GB50325的规定。
洁净手术部内与室内空气直接接触的外露材料不得使用木材和石膏。
洁净手术部建筑层高宜不低于4.5m,梁底高宜不低于3.6m;设备层梁底高宜不低于2.2m。手术室装修净高度不得低于2.7m。
二、装饰装修材料及设备设施的选择
关于洁净手术室地面装饰用材选择较少,在洁净手术室装饰中用到的有釉面瓷砖、 水磨石、环氧树脂、PVC卷材、橡胶卷材等。从满足规范要求来讲,水磨石、环氧树脂、 PVC卷材、橡胶卷材都符合规范要求,从适用性、装饰效果和维护性上比较,PVC卷材和橡胶卷材比较适合,所以成为目前的主流装饰材料,在各大医院有着较好使用效果。
PVC地板是一种由聚氯乙烯材料制成的地面材料,它具有粘贴性强、易清洗、拥有较高地坪性、缓冲性好、吸音性高、重量轻等特点。在医院进行卫生打理的时候,PVC地板可以比较容易清洁,从而保证医院卫生水平。
瓷砖地面虽然美观大方,也是许多人心目中的首选,但并不适用于医院的地面材料。主要釉面瓷砖因为有滑倒的风险,还有难清洁、滋生细菌,也不环保等因素不适合在洁净手术室使用。
洁净手术室手术室墙面装饰用材选择较多,在洁净手术室装饰中用到的有电解钢板、 不锈钢板、防锈铝板、彩钢板、铝塑板、树脂板、卡索板、玻璃板、瓷砖及涂料等。以上材料只要满足了规范对墙板结构密封要求均可使用。目前医院使用的电解钢板、不锈钢板、防锈铝板较多,针对手术室人性化特点目前树脂板和玻璃板的使用也出现不少。
洁净手术室顶棚一般与墙面为同一材料。在手术室顶棚上避免预留上人维修口,避免因技术夹层中由于漏风常形成正压,从而会造成从孔缝隙向手术室渗漏。
洁净手术室进出手术车的门, 净宽不宜小于 1.4m,手术室根据需要设置门类型, 一般常用的有电动悬挂门、手动推拉门。如手术室为防辐射或屏蔽,则根据需要选择适合的防辐射门和屏蔽门,并在选择此类型自动门时避免选用带地面凹槽类型,主要是为了避免地面出现凹槽积污。自动门应设置自动延时关闭装置,并保证气密封效果。
洁净手术室一般不应直接设外窗,应采用人工照明,主要是为避免室外光线对手术的影响及室外环境对手术室的污染。如有需要,可在非洁净走廊侧设内置百叶的外窗。防辐射及屏蔽手术间的特殊观察窗需按照相关规范要求,做好窗框与墙壁的连接,避免射线泄漏和屏蔽失效。
三、洁净手术部辅助用房装饰装修材料
关于洁净手术部辅助用房地面装饰用材基本和手术室类似, PVC 卷材和橡胶卷材成为目前的主流装饰材料。
辅助用房墙面选用的材料一般为彩钢板、铝塑板、树脂板、卡索板、瓷砖及涂料等。各种材料各有利弊,可根据具体房间需求和医院造价选择适合的材料。
目前顶棚材料的选择一般为:铝扣板、彩钢板、防锈铝板等,材料均符合 规范要求,根据院方需求和造价等指标进行选择即可。在施工时注意顶板的平整度和密封性。
洁净区的自动门和手动门均应为气密封门,避免压力泄漏。除洁净区通向非 洁净区的平开门和安全门为向外开之外,其他洁净区内的门均向静压高的方向开。在走廊及手术部入口处,应将门设为自动门,并具有自动延时关闭和防撞击功能, 并应有手动功能。
对Ⅲ、Ⅳ级洁净辅助用房可设外窗,但应是不能开启的双层玻璃密闭窗或两道窗。手术部辅助用房及走廊可根据布局情况设置刷手池、物品存储柜等。
四、关于特殊手术室对装饰的要求
复合 DSA 手术室应采用六面防护,防护材料有铅板、复合铅板、 硫酸钡等。DSA手术室防护级别应根据血管造影设备的放射量来确定手术室的防护级别, 四周采用相应防护级别的铅板或复合铅板防护到顶板,顶板与地面宜采用与墙面相同防护级别的硫酸钡水泥,并做保护层。
复合DSA 手术室的门采用相应防护级别的电动推拉趟门,门与地面之间的缝隙要做防护处理。操作间与手术室之间的观察窗也应采用相应防护级别的铅玻璃窗。操作间内应 有存放铅衣的区域。
应在复合 DSA 手术室内合适的位置预留检修口或检修门,以方便后期的维护工作。
复合MRI手术室:核磁共振手术室的电磁屏蔽采用铜板做六面立体围护,铜板厚度根据核磁技术要求。核磁手术室的隔墙及顶棚所用的龙骨、饰面材料均应采用免磁的非金属材料,尽量避免金属建筑材料运用在手术室内。建议采用木龙骨(需要进行防火防腐 处理),饰面材料可采用树脂类或无机类的装饰板材。
手术室的地面需要按照磁场的强度用不同的颜色区分50高斯线和5高斯线,这样有助于医护人员在磁体扫描时将非磁兼容的医疗设备移出50高斯线。

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