一、医院手术室净化空调系统简述
目前,我国医院手术室净化空调系统主要有层流、紊流系统之分,均作为手术室除尘、除菌、温湿度调节的重要部分而在日常工作中频繁使用。其中,前者无论是使用频率还是优势都相对较高,主要体现在具有较高的气流分布均匀度方面,可以高效地由风口将粒子排出手术室之外,借此改善手术室内洁净度。按照设施具体情况,层流系统可大致分为集中式,分散式及半集中式,以集中式为当前最为常用方式。在除菌方面,手术室净化空调系统分为初、中、高三个等级的过滤方式,而为了保障一定的清洁度,风口需要定期清理。另外,空气处理机清洁度是保障后续一切过滤质量的基础,因此要严格清理,并安装报警器用于对泄露情况实时监测。
二、医院手术室净化空调系统管理及维护的要性及现存问题
净化空调系统为医院开展无菌、洁净手术室治疗的基础,而管理与维护环节则是确保净化空调系统达到最高工作效率、最优工作状态的有力支撑。从整体上来看,管理及维护的初衷为实现预防性和自主性维护。通过预知故障,及时发现问题并筛选、制定最具科学性的检修方案,能够有效提高系统可靠性及实用性,大大延长系统使用寿命,降低维修费用。
对于现行的医院手术室净化空调系统而言,在日常管理及维护过程中出现的问题主要集中于以下几点:一、室内温湿度波动程度较大而难以满足手术要求,这与温湿度调节次序有误、除湿程度不足便开展温度调控等相关;室内气流流向及压力等分布有失均匀,这可能咎于送风系统闸门控制存在一定问题密切联系等;夏季室内湿度调节功能失调等,主要与湿度控制程度不足等相关。
三、如何有效开展医院手术室净化系统管理及维护
第一,制定并落实定期检修维护工作是基础。无论何种工作系统,定期的检修与维护是不可或缺的,对于医院手术室净化空调系统更是如此。长久以来的使用势必造成系统部分部件的老化,对于整个系统功能正常性发挥难免产生一定影响,长此以往可能带动其他部件不必要的负荷加重,引发更为严重的问题。因此,医院应安排专门的净化系统管理员开展日常维护、保养相关工作,在严格制定管理、维护计划的基础上,定期全面排查,若发现异常情况或安全隐患,及时上报,辅以行之有效的手段落实网。在整个过程中,事无巨细,大到过滤系统的清洗,小到螺钉螺母的松紧、润滑油是否泄漏等,充分保障净化空调系统高效运转,谋福大众。
第二,建立健全净化空调系统管理及维护制度是重要保障。净化空调系统的设计、安装、高效运行是以一定的技术为基础的,而同时,各项技术的执行与落实需要以一定的制度作为保障,因此建立健全净化空调系统管理及维护制度要落实到实处。通过以《医院洁净手术部建设标准》为指导,明确规定管理及维护目标,设置奖罚分明、权责明确的细则,能够有效实现有章可循的规范化局面。另一方面,在落实现有制度的同时要有条不紊的对于制度不完善、不科学之处进行创新与改善,充分融人先进的、科学的,摒弃落后的、有失科学的。
第三,充分关注对于净化空调系统基本功能性维护。手术室净化空调系统最为基本的温湿度调节、除尘是一切其他功能的基础,故对于热源、冷源及其他过滤等功能性部分相关要求的严密把关则在日常管理、维护过程中尤为重要。一方面,为了实现制冷功能,要求供水温度控制在7℃,一旦温度超过9℃,制冷机组则不能按照规定将空气处理于12℃ (即露点温度)。对于水质而言,同样要复合要求,硬度不能太高,要符合饮用水相关检测标准,必要时可采取措施进行水的软化、稀释。另一方面,冷凝水管道的选择需要注意选用耐高温材料,这是由于在日常使用过程中,一且空气湿度较低并需要经过加湿处理,则可能产生后续温度较高的冷凝水,耐高温材料的选择则较好的适应了这一情况。
第四,过滤器的选择、维护是整个净化空调系统的关键。医院手术室净化空调系统对于空调系统过滤功能的实现是分级进行的,即由初级、中级及高级分效果各自洁净半小时,以此实现空气洁净度百级标准。当过滤系统有总风道、分风道时,分别在各风道经过三级过滤并最终汇总实现过滤。因此,对于过滤器的使用频率相对较高,尤其是在炎热的夏季和寒冷的冬季,鉴于相当一部分空气源自室外,故对于过滤器的选择、维护格外重要。在设计之初,应选择质量过关、安全可靠的过滤器,管理、维护人员要定期对于过滤器功能进行检查、更换,对于可二次使用的要及时给予清洗。同时,风道、风口也应要辅以必要的检查、维护。
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